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阿尔茨海默症 ，一种中枢神经系统退行性疾病
，主要表现为记忆力和认知功能逐渐退化 。随着病程的进展，患者的生活质量会大幅下降 ，给家庭和社会带来沉重负担
。尽管目前尚无根治阿尔茨海默症的方法
，但通过合理的日常锻炼，可以延缓病情的发展 ，提高患者的生活质量。

一 、认知功能康复训练

1.记忆训练

记忆训练可以采用多种方法
，如联想法
、背诵法等 。联想法是通过将需要记忆的信息与已经熟悉的事物联系起来，从而更容易记住
。例如 ，让患者记住一个电话号码，可以引导其将这个号码与某个熟悉的场景或物品联系起来。背诵法则是通过反复诵读和回忆来巩固记忆 。例如
，可以让患者背诵一首简单的诗歌或一段文字，然后逐渐增加难度
。

此外 ，还可以使用记忆卡片、记忆游戏等工具来辅助记忆训练。记忆卡片上写有单词 、图片或简单的句子
，让患者反复看
、记，然后测试其记忆效果 。记忆游戏如猜谜语、拼图等 ，也可以激发患者的记忆兴趣
，提高记忆能力。

2.定向力训练

定向力训练可以帮助患者明确自己所处的环境和时间，增强其对周围事物的认知
。可以利用日历 、名片等物品来帮助患者建立时间观念。例如 ，在日历上标注重要的日期和事件
，让患者了解当前的时间和日期；在名片上写上患者的姓名、住址和联系方式，让其随身携带 ，以便在需要时能够准确提供信息 。

此外
，还可以进行简单的空间定位训练，如让患者识别并记住房间内的物品摆放位置 ，或者引导其在熟悉的环境中进行简单的导航任务
。

3.注意力训练

注意力训练可以通过一些简单的游戏和活动来实现。例如，可以让患者参与猜测游戏
，如猜数字
、猜颜色等，通过猜测和验证的过程来锻炼其注意力 。还可以让患者参与一些需要集中注意力的手工制作活动 ，如拼图、绘画等
。

在训练过程中
，要逐渐增加难度，以挑战患者的注意力极限。同时 ，要保持耐心和鼓励
，让患者感受到自己的进步和成就感 。

二 、语言沟通锻炼

1.定时交流

家属应定时与患者进行语言交流，如每天固定时间进行聊天
、讲故事等
。在交流过程中 ，要保持耐心和亲切的态度
，鼓励患者表达自己的想法和感受。即使患者的语言表达出现困难，也要耐心倾听并给予积极的反馈 。

2.引导表达

对于语言表达困难的患者 ，家属可以通过提问、引导等方式来帮助他们表达
。例如
，可以问患者“你今天感觉怎么样？”“你想吃什么？ ”等问题，然后根据患者的回答进行进一步的引导。在引导过程中 ，可以使用简单的语言和词汇，避免使用过于复杂或陌生的词汇 。

此外
，还可以利用图片 、卡片等辅助工具来帮助患者表达。例如，可以让患者选择一张图片来描述自己的心情或经历 ，或者让患者根据卡片上的提示来回答问题
。

3.多感官刺激

多感官刺激可以激发患者的语言兴趣和提高其语言组织能力。可以鼓励患者读书
、看报、听广播 、看电视等
，以接受来自外界的语言刺激 。同时，还可以让患者参与一些需要语言表达的活动 ，如唱歌
、朗诵等
。

在提供多感官刺激时
，要注意患者的兴趣和接受能力。选择患者感兴趣的内容和活动，避免过于枯燥或难以理解的内容 。同时 ，要关注患者的反应和反馈
，及时调整刺激方式和强度
。

三、适当做家务

1.选择适合的家务活动

家属可以根据患者的身体状况和兴趣来选择适合的家务活动。如让患者参与扫地 、叠衣服
、洗菜等简单的家务活动 。这些活动既可以锻炼患者的身体，又可以提高他们的生活自理能力
。

2.提供必要的帮助

在患者做家务的过程中 ，家属要提供必要的帮助和支持。如为患者提供合适的工具和设备
，协助其完成家务活动；在患者遇到困难时给予指导和鼓励，让其感受到自己的进步和成就感 。

3.注意安全事项

在做家务活动时 ，要注意患者的安全
。避免让患者接触尖锐、易燃等危险物品；在厨房等危险区域要有人陪同和监护；同时，要定期检查家中的安全隐患
，如电线 、燃气等是否安全可靠。

四、散步等有氧运动

1.选择合适的散步时间和地点

家属可以选择空气清新
、环境优美的地点进行散步，如公园、河边等 。同时 ，要选择合适的散步时间
，避免在过于炎热或寒冷的天气中散步。在散步前要做好充分的准备活动，如热身运动等 ，以避免运动损伤
。

2.控制散步强度和时间

散步的强度和时间要根据患者的身体状况和兴趣来确定。一般来说
，每次散步的时间以30分钟为宜，可以根据患者的体力状况逐渐增加时间 。散步的强度以患者能够轻松承受为宜 ，避免过度劳累和疲劳
。

3.结合其他有氧运动

除了散步外
，还可以结合其他有氧运动来提高患者的身体素质和认知能力。如让患者参与太极拳 、保健操等运动，这些运动既可以锻炼患者的身体 ，又可以促进大脑的活动和血液循环 。同时
，还可以让患者参与一些简单的舞蹈活动，如广场舞等 ，以提高其身体协调性和社交能力
。

五
、其他锻炼方法

1.手指锻炼

手指锻炼可以刺激大脑皮层功能活跃，提高患者的认知能力和生活质量。可以让患者参与一些需要手指灵活性的活动
，如弹琴、打字等 。同时，还可以让患者参与一些简单的手工制作活动 ，如剪纸 、编织等
。这些活动既可以锻炼患者的手指灵活性
，又可以提高他们的生活自理能力和自信心。

2.社交活动

社交活动可以帮助患者保持与外界的联系，延缓病情的发展 。可以鼓励患者参与一些社交活动 ，如和朋友谈天
、打麻将、下棋等
。这些活动既可以锻炼患者的语言和社交能力
，又可以提高他们的生活质量和幸福感。

阿尔茨海默症患者的日常锻炼是一个综合性的过程，需要家属和患者的共同努力和配合 。通过以上多种方法结合 ，可以延缓病情的发展
，提高患者的生活质量。

作者：潘树影? 上海市嘉定区精神卫生中心